Ганиреликса ацетат для инъекций

При лечении COS пациенткам необходимо пройти контролируемую гиперстимуляцию яичников лекарствами, чтобы получить несколько зрелых яйцеклеток для вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Однако если пик ЛГ появляется слишком рано во время индукции овуляции, это может привести к преждевременной лютеинизации и овуляции фолликулов, что приводит к снижению количества и качества полученных яйцеклеток, тем самым влияя на успех вспомогательной репродуктивной терапии. Способность конкурентно блокировать рецепторы ГнРГ на клетках гонадотропина гипофиза, ингибировать секрецию ЛГ, избегать преждевременных пиков ЛГ, обеспечивать синхронное и полное развитие нескольких фолликулов и создавать условия для получения яйцеклеток высокого-качества.

Например, при технологии ЭКО пациентки обычно начинают использовать ФСГ для индукции овуляции на второй или третий день менструального цикла. В зависимости от реакции яичников, такой как количество и размер растущих и развивающихся фолликулов, а также уровень эстрадиола в периферическом кровообращении, ежедневные подкожные инъекции уксусной кислоты плюс нифедипин (0,25 мг), начиная с 5-го или 6-го дня после лечения ФСГ, могут эффективно предотвратить появление преждевременных пиков ЛГ. Из-за периода полураспада -временной интервал между двумя инъекциями и временной интервал между последней инъекцией и инъекцией ХГЧ не должен превышать 30 часов, в противном случае может возникнуть преждевременный пик ЛГ.

Если препарат принимается утром, начиная с 5-го или 6-го дня стимуляции яичников ФСГ, вводят ганцикловир уксусной кислоты и продолжают весь процесс лечения ФСГ до дня индукции овуляции (включая день индукции овуляции); Если вы принимаете лекарства ночью, начните с 5-го дня стимуляции яичников и продолжайте весь процесс лечения ФСГ до ночи перед индукцией овуляции. В соответствующем исследовании 38607 оценивалась безопасность и эффективность ганрелика уксусной кислоты у европейских женщин, получавших контролируемую стимуляцию яичников, с использованием длительного режима Бушерелина в качестве контрольной группы. Всего в популяцию, намеревавшуюся лечиться, был включен 701 субъект (463 в группе, принимавшей уксусную кислоту, и 238 в группе, принимавшей бушерелин). Основными критериями отбора являются возраст 18-39 лет, индекс массы тела 18-29 кг/м² и менструальный цикл в пределах нормы от 24 до 35 дней.

Группа ганреликов уксусной кислоты начала подкожное введение ганрелика уксусной кислоты (0,25 мг/день) на 6-й день лечения ФСГ до дня приема ХГЧ (включая этот день); Группа Бушерелина начала получать лечение (0,6 мг/день, вводится через нос) с 21-го по 24-й день менструального цикла. Через 14 дней, если достигалось снижение регуляции (E2 менее или равно 50 пг/мл), лечение ФСГ начиналось до дня лечения ХГЧ. Основным показателем эффективности является количество ооцитов, полученных в день забора яйцеклеток. В расчете на цикл инициации среднее количество ооцитов, полученных у испытуемых в группе, принимавшей уксусную кислоту и гареникол, составило 8,7, а в группе, принимавшей бушерелин, — 9,7. Нижняя граница 97,5% доверительного интервала разницы составила -1,8. Результаты этого исследования и других подобных исследований показывают, что гареникол уксусной кислоты значительно эффективен в предотвращении пиков ЛГ.

Синдром гиперстимуляции яичников — одно из частых осложнений вспомогательных репродуктивных технологий, проявляющееся преимущественно увеличением яичников, асцитом, плевральным выпотом, концентрацией крови, электролитным дисбалансом и т. д. В тяжелых случаяхганиреликса ацетат для инъекцийможет быть опасным для жизни-. Использование препаратов, индуцирующих овуляцию, является одной из важных причин СГЯ, поскольку эти препараты стимулируют яичники, вызывая одновременное развитие нескольких фолликулов, что приводит к увеличению объема яичников и повышению уровня эстрогена.

Регулируя уровень гормонов в организме, можно уменьшить стимуляцию яичников препаратами, вызывающими овуляцию, тем самым снижая риск СГЯ. Продолжение использования уксусной кислоты гареникола после извлечения яйцеклеток может еще больше снизить реакцию стимуляции яичников и помочь пациенткам выздороветь. Например, клинические исследования показали, что по сравнению с применением агонистов ГнРГ их использование может снизить частоту возникновения СГЯ, уменьшить дискомфорт пациента и осложнения, вызванные СГЯ, а также повысить безопасность и комфорт лечения.

Источник информации: Каковы последствия инъекции уксусной кислоты Ганариком по Минфукангу?

Принимая во внимание вышеперечисленные эффекты, успешность лечения можно значительно повысить с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. За счет предотвращения преждевременного пика ЛГ, стимуляции овуляции, улучшения качества яйцеклеток и снижения СГСЯ создаются благоприятные условия для получения яйцеклеток и эмбрионов высокого-качества, что увеличивает шансы на зачатие. В то же время был оптимизирован процесс лечения, уменьшено возникновение осложнений, улучшены опыт лечения и соблюдение пациентами режима лечения.

Данные многочисленных клинических исследований подтверждают его эффективность в повышении успешности вспомогательной репродуктивной терапии. Результаты вышеупомянутого исследования 38607 и других подобных исследований указывают на значительную клиническую ценность вспомогательной репродуктивной терапии.