Точная классификация диабета является предпосылкой для разработки индивидуальных схем лечения, а оценка функции -клеток поджелудочной железы служит основной основой для классификационного диагноза.C-инъекция пептидаможет точно отражать секреторную функцию -клеток поджелудочной железы путем определения in vivo уровней C-пептида, обеспечивая надежную лабораторную основу для классификации диабета и дифференциальной диагностики, и он особенно применим в случаях, которые невозможно отличить по рутинным показателям.

При диагностике диабета 1 типа решающее значение имеет обнаружение с помощью продукта.

Основной патологической особенностью диабета 1 типа является разрушение -клеток поджелудочной железы аутоиммунными клетками, что приводит к абсолютному дефициту инсулина и последующему повышению уровня глюкозы в крови. Поскольку C-пептид секретируется в эквимолярных количествах с инсулином, секреция C-пептида снижается синхронно при нарушении функции -клеток поджелудочной железы. Таким образом, уровни пептида C- натощак у пациентов с диабетом 1 типа обычно чрезвычайно низки (менее или равны 0,2 нмоль/л) и даже не обнаруживаются. После пероральной стимуляции глюкозой не наблюдается значительного повышения уровня пептида C-, что представляет собой плоскую кривую. Эта особенность эффективно отличает диабет 1 типа от других типов диабета.

Кроме того, латентный аутоиммунный диабет у взрослых (ЛАДА) имеет ранние симптомы, сходные с диабетом 2 типа, и склонен к ошибочному диагнозу. Обнаружение с помощью продукта показывает, что, хотя уровни пептида C- у пациентов с LADA выше, чем у типичных пациентов с диабетом 1 типа, они заметно ниже, чем у пациентов с диабетом 2 типа -соответствующего возраста, и постепенно снижаются по мере прогрессирования заболевания. В сочетании с обнаружением аутоантител можно достичь ранней и точной дифференциации, чтобы избежать ошибочной оценки схем лечения.

При диагностике и дифференциальной диагностике сахарного диабета 2 типа препарат может четко отражать его патологическое прогрессирование.

Ранним основным патологическим признаком диабета 2 типа является резистентность к инсулину, при которой клетки поджелудочной железы -компенсируют это, секретируя больше инсулина, что приводит к нормальному или повышенному уровню пептида C-. По мере прогрессирования заболевания функция -клеток поджелудочной железы постепенно снижается, что сопровождается устойчивым падением уровня пептида C-, причем гораздо медленнее, чем при диабете 1 типа. После пероральной стимуляции глюкозой уровень C-пептида повышается с задержкой, при этом пик обычно появляется через 2–3 часа после еды и не может быстро вернуться к исходному уровню. Этот отсроченный пик является типичным проявлением диабета 2 типа, который можно четко отличить от плоской кривой диабета 1 типа.

Согласно последним рекомендациям Американской диабетической ассоциации (ADA) и Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), уровень пептида C- натощак > 0,6 нмоль/л служит важным основанием для диагностики диабета 2 типа. Промежуточные значения 200–600 пмоль/л требуют комплексной оценки в сочетании с клиническими характеристиками, уровнем глюкозы в крови и обнаружением аутоантител.

Более того,C-инъекция пептидатакже может использоваться для дифференциации других конкретных типов диабета и вторичного диабета.

Например, у пациентов с опухолями островковых клеток поджелудочной железы наблюдается аномальная пролиферация -клеток поджелудочной железы, которые секретируют большое количество инсулина и пептида C-, что приводит к гипогликемии натощак; тестирование показывает значительно повышенный уровень пептида C-, на который не влияют колебания уровня глюкозы в крови. При вторичном диабете (вызванном заболеваниями поджелудочной железы, эндокринными заболеваниями и другими состояниями) уровни пептида C- изменяются соответственно в зависимости от степени повреждения клеток поджелудочной железы -, вызванного первичным заболеванием.

В сочетании с историей болезни основного заболевания можно провести точную дифференциацию для поддержки разработки планов лечения. Между тем, у пациентов, получающих терапию экзогенным инсулином, обнаружению инсулина мешают экзогенный инсулин и антитела к инсулину, тогда как обнаружение C-пептида не влияет. Он может точно отражать секреторную функцию собственных клеток поджелудочной железы - пациента и предотвращать ошибки классификации, вызванные отклонениями обнаружения.