Таблетки амоксициллина и клавуланата калия.представляют собой препарат бета-лактамного антибиотика широкого-спектра действия, состоящий из амоксициллина (ампициллина) и клавулановой кислоты калия (ингибитора бета-лактазы) в научном соотношении (обычно 4:1 или 7:1), которое синергически расширяет антибактериальный спектр и повышает эффективность против продуцирования ферментов. бактерия. Этот препарат стал выбором-первой линии для клинического лечения фермент-продуцирующих бактериальных инфекций благодаря своей высокой эффективности, экономичности и широкой применимости. Однако для задержки развития лекарственной устойчивости необходимо строгое соблюдение показаний и стандартов приема лекарств.
Предоставляет таблетки (250 мг/125 мг, 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг) и педиатрические суспензии (например, 125 мг/31,25 мг на 5 мл) для удовлетворения потребностей в лекарствах различных групп населения. Абсорбция при пероральном приеме быстрая, с высокой биодоступностью. Еда может уменьшить раздражение желудочно-кишечного тракта, не влияя на общее воздействие.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, которые после удаления оболочки становятся беловатыми или бледно-желтыми; Суспензия представляет собой частицы от белого до светло-желтого цвета, после растворения становится прозрачной или слегка мутной жидкостью.
Условия хранения: Хранить в закрытой таре при температуре 20-25 градусов (комнатной температуры), в защищенном от света и сухом месте во избежание разложения клавуланата калия (чувствительного к свету и теплу).
Срок действия: обычно 24-36 месяцев. После открытия суспензию необходимо хранить в холодильнике (2-8 градусов) и использовать в течение 10 дней.
Пропорциональный дизайн: научная основа и клиническое значение
Стандартное соотношение:
Амоксициллин и клавулановую кислоту смешивают в соотношении 4:1 или 7:1 (массовое соотношение), например:
Таблетки 250 мг/125 мг: амоксициллин 250 мг + клавулановая кислота 125 мг (соотношение 2:1, но клавулановая кислота фактически рассчитывается как кислотный эквивалент 125 мг, что соответствует скорректированному соотношению молекулярной массы калиевой соли почти 4:1).
Таблетки 875 мг/125 мг: Амоксициллин 875 мг+клавулановая кислота 125 мг (соотношение 7:1).
Логика дизайна:
4: Пропорция 1: Подходит для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, балансируя антибактериальную активность с побочными реакциями, связанными с клавулановой кислотой (например, дисфункцией печени).
7: Пропорция 1: Подходит для тяжелых инфекций, быстро достигает высоких концентраций лекарства в крови за счет увеличения дозы амоксициллина, при этом контролируя общее количество клавулановой кислоты для снижения риска.
Детская лекарственная форма: например, 125 мг/31,25 мг на 5 мл суспензии в соотношении 4:1, оптимизированная с точки зрения безопасности и соблюдения требований.
Дополнительная информация о химическом составе:
| Название продукта | Амоксициллин и клавуланат калия для инъекций | Таблетки амоксициллина и клавуланата калия | Амоксициллин и клавуланат калия суспензия |
| Тип продукта | Инъекция | Таблетка | Жидкость |
| Чистота продукта | Больше или равно 99% | Больше или равно 99% | Больше или равно 99% |
| Технические характеристики продукта | Настраиваемый | Настраиваемый | Настраиваемый |
| Пакет продукта | Настраиваемый | Настраиваемый | Настраиваемый |
Наш продукт
Таблетки амоксициллина и клавуланата калия.представляют собой сложные препараты, состоящие из амоксициллина (бета-лактамного антибиотика) и клавуланата калия (ингибитора бета-лактамного фермента), которые синергически преодолевают барьеры бактериальной резистентности и обеспечивают широкий-спектр действия на бактерии, продуцирующие ферменты. Он имеет широкий спектр применения, охватывая различные типы инфекций. Ниже представлен систематический анализ по нескольким измерениям.
Антибактериальный спектр продукта распространяется на грамположительные бактерии, грамотрицательные бактерии и некоторые анаэробные бактерии, особенно подходит для инфекций, вызванных штаммами, продуцирующими - лактазу. Конкретные показания включают:
(1) Инфекция нижних дыхательных путей
Внебольничная пневмония: вызвана Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие ферменты) и Moraxella cataralis (почти все штаммы, продуцирующие ферменты). Исследования показали, что стандартная доза (875 мг/125 мг два раза в день) может охватывать более 90% Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней чувствительностью к пенициллину) и Haemophilus influenzae.
Острое обострение хронического бронхита. При бактериальных инфекциях, продуцирующих ферменты, курс лечения обычно составляет 7-10 дней, что позволяет значительно снизить вероятность неудачного устранения бактерий (с 30% при использовании только амоксициллина до менее 5%).
Acute sinusitis: Covering Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis, especially suitable for areas with an enzyme producing bacterial prevalence of>10% или пациенты с факторами риска резистентности (например, возраст старше или равный 65 годам, недавний анамнез использования антибиотиков).
(2) Инфекция мочевыводящих путей
Complex urinary tract infection: caused by Escherichia coli (ESBL producing strain) and Klebsiella genus. Amoxycillin and clavulanic acid potassium protect amoxycillin from enzymatic hydrolysis by clavulanic acid, reducing the MIC value against ESBL producing bacterium from>от 256 мкг/мл до 8–16 мкг/мл и увеличение степени бактериального клиренса до 70–80%.
Бессимптомная бактериурия: подходит для профилактики бактериальных инфекций, продуцирующих ферменты, у беременных женщин или тех, кто планирует урологическую операцию.
(3) Инфекции кожи и мягких тканей
Укусы животных: покрыты Pasteurella multocida (распространенной бактерией при укусах кошек), аэробными бактериями (например, Staphylococcus aureus) и анаэробными бактериями (например, Bacteroidetes). Исследования показали, что уровень заражения укусов кошек и собак, обработанных продуктом, на 40% ниже, чем уровень заражения только амоксициллином.
Инфекция диабетической стопы: в сочетании с местной санацией она может покрыть фермент, продуцирующий золотистый стафилококк, стрептококк и анаэробные бактерии, снижая риск ампутации.
(4) Инфекции ушей, носа и горла
Острый средний отит: предпочтительный препарат для детей, особенно подходит для регионов, где распространены бактерии, продуцирующие ферменты. Стандартная доза (90 мг/кг/день, разделенная на 2 приема) может охватывать более 95% Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae.
Тонзиллит: воздействие на гемолитический стрептококк группы А - и фермент, продуцирующий золотистый стафилококк, 10-дневный курс лечения могут уменьшить вероятность рецидивов.
(5) Инфекции костей и суставов
Остеомиелит. В рамках комбинированной терапии, включающей ферменты, продуцирующие золотистый стафилококк и грамотрицательные бактерии, требуется хирургическая обработка и длительное- внутривенное лечение.
Брюшная инфекция
Вторичный перитонит: в сочетании с метронидазолом он поражает аэробные бактерии (например, Escherichia coli) и анаэробные бактерии (например, Bacteroides fragilis), снижая частоту абсцессов брюшной полости.
Добавление клавулановой кислоты расширяет антибактериальный спектр амоксициллина от «бактерий, не продуцирующих ферменты», до «бактерий, продуцирующих ферменты», включая:
(1)Грам-положительная бактерия
Аэробные бактерии: Staphylococcus aureus (штамм, продуцирующий фермент), Streptococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (штамм средней чувствительности к пенициллину).
Анаэробные бактерии: клостридии, стрептококки и стрептококки.
(2) Грамотрицательные бактерии-
Аэробные бактерии: Escherichia coli (штамм, продуцирующий ESBL), род Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (штамм, продуцирующий фермент), Moraxella cataralis (почти все штаммы, продуцирующие фермент), Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis.
Анаэробные бактерии: род Bacteroidetes (включая Bacteroidetes fragilis), род Clostridium.
(3) Специальные бактериальные штаммы
Возбудитель болезни кошачьих царапин: Bartonella henselae (чувствителен in vitro, но клинический опыт ограничен).
Helicobacter pylori: при сочетании с ингибиторами протонной помпы и кларитромицином уровень эрадикации может достигать 80–90%.
(1) Переход между эмпирической терапией и таргетной терапией
Внебольничная пневмония: первоначальное эмпирическое лечение включает амоксициллин калия (875 мг/125 мг два раза в день), охватывающий Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae; Если тестирование на возбудители указывает на атипичные возбудители (например, микоплазму), макролиды следует использовать в комбинации.
Инфекция мочевыводящих путей. Начальное лечение основано на данных о местной резистентности. Если распространенность бактерий, продуцирующих ESBL, превышает 20%, можно напрямую использовать амоксициллин клавулаат калия в сочетании с аминогликозидами; Если возбудитель четко идентифицирован как Escherichia coli (штамм, продуцирующий ESBL), его необходимо скорректировать на карбапенемы на основании результатов чувствительности к лекарственному средству.
(2) Комбинированная терапия бактериальных инфекций,-устойчивых к лекарственным препаратам.
Бактериальная инфекция ESBL:Таблетки амоксициллина и клавуланата калия.может использоваться в сочетании с другими небета-лактамными антибиотиками (такими как аминогликозиды и фторхинолоны) для повышения бактерицидной эффективности за счет различных механизмов действия. Например, при лечении сложных инфекций мочевыводящих путей, вызванных ESBL, продуцирующим Escherichia coli, можно использовать комбинацию амоксициллина клавуланата калия (875 мг/125 мг два раза в день) и ципрофлоксацина (500 мг два раза в день), что увеличивает степень выведения бактерий до более чем 90%.
Бактериальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью: такие как инфекция Pseudomonas aeruginosa, они неэффективны, и следует использовать лактамы против Pseudomonas - (такие как цефотаксим, пиперациллин/тазобактам).
(3) Оптимизация курса
Острый средний отит. Стандартный курс лечения детей составляет 10 дней, что позволяет снизить частоту рецидивов (с 20% при 5-дневном курсе до менее 10%).
Инфекции кожи и мягких тканей. Курс лечения обычно составляет 7–14 дней, который необходимо корректировать в зависимости от тяжести инфекции и ситуации с заживлением. Например, заражение диабетической стопы необходимо продлить до 2-4 недель и сочетать с местной санацией.
(4) Контроль лекарственной устойчивости и стандарты приема лекарств.
Строго соблюдайте показания: избегайте применения при вирусных инфекциях (например, простуде и гриппе) и небактериальных инфекционных заболеваниях (например, аллергическом рините).
Лекарства для лечения стоп. Даже если симптомы быстро улучшаются, завершите весь процесс лечения (например, 7-10 дней при пневмонии), чтобы уменьшить давление, вызываемое селекцией устойчивых к лекарствам бактерий.
Ограничения по приему местных препаратов. Избегайте использования продукта для местного применения в глазах или ушах, так как это может вызвать аллергические реакции и развитие бактерий,-резистентных к лекарствам.
Исследование расширенных показаний
Эрадикация Helicobacter pylori: действующая стандартная тройная терапия (ИПП+амоксициллин+кларитромицин) снизила уровень эрадикации до уровня ниже 70%, а замена амоксициллина клавуланатом калия в настоящее время изучается, причем предварительные результаты показывают, что она может увеличить уровень эрадикации до 85%.
Инфекции, связанные с биопленками, такие как хронический остеомиелит и инфекции имплантатов, могут усиливаться при сочетании амоксициллина и клавуланта калия с разрушителями биопленок (такими как ДНКаза).
Применение фармакокинетической фармакодинамической (ФК/ФД) модели
Оптимизация режима введения на основе концентрации свободного лекарственного средства (fAUC/MIC), например, для бактериальных инфекций, вызывающих ESBL, для достижения максимального бактерицидного эффекта необходимо поддерживать значение fAUC/MIC, большее или равное 125.
Индивидуальная корректировка дозы: используйте терапевтический лекарственный мониторинг (TDM), чтобы контролировать использование лекарств у пациентов с почечной недостаточностью или критическим заболеванием, избегая накопления лекарства или неадекватного лечения.
Амоксициллин и клавуланте калия стали основным оружием клинического ответа на бактериальные инфекции, продуцирующие ферменты, посредством двойного механизма «целевой атаки ингибирования ферментов». Его использование охватывает множественные системные инфекции, и необходимо разработать индивидуальные планы на основе этиологии, характеристик пациента и данных о лекарственной устойчивости. В то же время для замедления развития лекарственной устойчивости используются строгие стандарты приема лекарств. В будущем применение новых составов и моделей ФК/ФД еще больше оптимизирует их клиническую ценность.
горячая этикетка : амоксициллин и клавуланат калия таблетки, поставщики, производители, завод, оптом, купить, цена, оптом, продажа