Гонадорелина ацетат для инъекций

Стандарт операции: выберите жировой слой на внешней стороне живота или бедра, зажмите кожу до образования морщин и вставьте иглу вертикально. После инъекции нажмите и удерживайте 3-5 минут, чтобы снизить риск кровотечения. Например, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий пациентам необходимо получать подкожные инъекции по 0,1 мг в день в течение 10–14 дней, чтобы добиться снижения регуляции гипофиза.
Преимущества: благодаря биодоступности более 90 % и минимальным колебаниям концентрации препарата в крови он подходит для длительного-поддерживающего лечения. Введение 3,75 мг каждые 4 недели пациентам с эндометриозом может эффективно подавлять рост эктопического эндометрия.
Клинический случай: Данные репродуктивного центра в больнице третичного уровня показали, что у пациенток ЭКО, получивших подкожную инъекцию, наблюдалось увеличение количества полученных яйцеклеток на 1,2 по сравнению с группой, получавшей внутримышечную инъекцию (P<0.05), and the incidence of redness and swelling at the injection site was reduced to 8%.

Порядок действий: Развести препарат до 100 мл физиологического раствора и медленно капать в течение 20-30 минут во избежание побочных реакций, вызванных резким повышением концентрации препарата в крови. Например, при диагностике дисфункции гипофиза, если концентрация препарата в крови достигает своего пика в течение 3 минут после внутривенного введения 0,1 мг, уровни ЛГ/ФСГ могут быть немедленно выявлены.
Преимущества: быстрое начало действия (первоначальный период полувыведения-2–10 минут), подходит для оценки острого заболевания. Исследования показали, что уровень ЛГ в сыворотке может увеличиваться в 3-5 раз за 15 минут после внутривенной инъекции, что точно отражает резервную функцию гипофиза.
Табу: Запрещено пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как резкие гормональные колебания могут вызвать аритмию.

Стандарт операции: выберите большую ягодичную или дельтовидную мышцу плеча и глубоко введите препарат, чтобы уменьшить местную стимуляцию. Составы с пролонгированным-высвобождением (например, 3,6 мг/флакон) вводятся каждые 28 дней, а высвобождение препарата контролируется с помощью микросфер PLGA.
Преимущества: Высокая приверженность пациентов, подходит для лечения хронических заболеваний. После внутримышечной инъекции уровень тестостерона в сыворотке крови у больных раком простаты может снизиться до уровня кастрации.<50 ng/dL) within 21 days and remain stable for 28 days.
Риск: Частота уплотнения в месте инъекции относительно высока (около 15%), и для его облегчения необходимо поворачивать место инъекции и накладывать горячий компресс.

Спецификация операции: Используйте микроинъекционный насос для высвобождения 0,5-1 мкг препарата пульсирующим способом каждые 90 минут, имитируя естественный ритм секреции ГнРГ в гипоталамусе. Например, при лечении гипоталамической аменореи инфузия пульс-помпы может стабилизировать уровень ФСГ на уровне 10–15 МЕ/л, избегая гиперстимуляции яичников.
Преимущества: Терапевтический эффект превосходит непрерывную инфузию, частота овуляции увеличивается до 82%, а вероятность наступления беременности - 35%. Исследования показали, что импульсное введение может увеличить экспрессию маркеров рецептивности эндометрия (таких как интегрин 3) в 2,3 раза.
Требования к оборудованию: Требуется специальный интеллектуальный насос, который стоит дорого и в настоящее время широко используется только в крупных репродуктивных центрах.