Инъекция флуконазола 100 млэто противогрибковое лекарство, вводимое внутривенно, принадлежащее к классу соединений триазола. Его основной механизм состоит в том, чтобы ингибировать 14 - ланостерол деметилазу, зависящую от грибкового цитохрома P450, синтеза эргостерола и увеличения проницаемости грибковой клеточной мембраны и лизиса клеток. Эта подготовка представлена в виде стерильного изотонического раствора с концентрацией 2 мг/мл. Спецификации упаковки включают 100 мл (содержащий 200 мг флуконазола) и 200 мл (содержащий 400 мг флуконазола), и подходит для пациентов, которые не могут принять его в устной форме или быстро достичь терапевтических концентраций.
Показания к лечению: включая кандидоз перорального и глотки, кандидоз пищевода, криптококковый менингит, инвазивную кандидемию и диссеминированный кандидоз, особенно подходящие для тяжелых инфекций у пациентов с иммуносупрессией (таких как инфицированные ВИЧ -индивидуальные лица и реципиенты костного мозга).
Профилактическое лекарство: используется для предотвращения грибковых инфекций в высоких популяциях риска, таких как раковые пациенты и реципиенты трансплантации органов, получающие химиотерапию или лучевую терапию.
Эта подготовка имеет значительные преимущества: внутривенное введение может обойти желудочно -кишечную поглощение, обеспечивая биодоступность почти 100%; Низкая скорость связывания белка в плазме (11% -12%), сильное проникновение тканей, концентрация спинномозговой жидкости может достигать до 80% плазмы, особенно подходящей для инфекций центральной нервной системы. Тем не менее, внимание должно быть уделено его взаимодействию с субстратами CYP3A4/2C9 (такими как варфарин и фенитоин), что может вызвать удлинение интервала QT или риск кровотечения, и его следует тщательно контролироваться во время лекарства.
Дополнительная информация о химическом соединении:
Наша форма продукта
Fluconazole +. CoA
Инъекция флуконазола 100 мл, как представитель фторотриазольных противогрибковых препаратов, стал важным выбором для лечения кожных грибковых заболеваний из -за его широкой антибактериальной активности спектра,-. Механизм действия заключается в селективном ингибировании биосинтеза эргостерола в грибковых клеточных мембранах, нарушение целостности мембраны и, таким образом, оказывает бактерицидные или бактериостатические эффекты.
1. Поверхностная кожная грибковая болезнь
Он оказывает сильное ингибирующее влияние на общие патогенные бактерии, такие как Trichophyton Rubrum, Trichophyton Beard и Trichophyton Fralocs, а также роды Malassezia и Candida. Подходит для следующих заболеваний:
Tinea Corporis и Tinea Crus: круговая эритема и чешуйчатые поражения кожи, вызванные дерматофитами. Флуназол может быстро проникнуть в роговый слой через пероральный или местный введение, ингибируя грибковой метаболизм.
Tinea Pedis: для эрозивных или везикулярных типов Tinea Pedis между пальцами пальцев Flunazol Cure обычно составляет 2-6 недель, что может значительно снизить скорость рецидива. Исследования показали, что еженедельный режим полости рта в 150 мг имеет скорость излечения 70% -85% от о онихомикоза, особенно для инфекций ногтей.
Tinea capitis: В излечении капита Tinea у детей флуназол принимается непрерывно при ежедневной дозе 50-100 мг в течение 4-8 недель, что может заменить традиционный гиббеллин и снижать риск повреждения функции печени. Версина. Одна пероральная доза 150-300 мг может достичь клинического лечения.
2. Глубокие кожи грибковые заболевания
Для глубоких грибковых инфекций у пациентов с иммунокомпрессором (таких как инфицированные ВИЧ -инциденты и реципиенты трансплантации органов), Флуназол может проникнуть в кровь - мозговые барьеры и кожи, оказывая системный терапевтический эффект:
Хронический кожный кандидоз: долгосрочное использование флуназола 50-100 мг/день может поддерживать стабильное состояние и уменьшить рецидив.
Хромогенный бластомикоз: в качестве лекарственного средства для комбинированной терапии флуназол в сочетании с амфотерицином B или итраконазолом может повысить эффективность и сокращать продолжительность лечения.
Болезнь споротри: хотя не предпочтительное лекарство, флуназол 200-400 мг/день перорально может контролировать прогрессирование заболевания у пациентов с непереносимым до йодида калия.
3. Покрытие патогена
Флуназол эффективен против дерматофитов, таких как Trichophyton rubrum и Trichophyton rubrum (основные патогены онхомикоза) и родом Candida, но неэффективно против некоторых не дерматофитов, таких как род Aspergillus. Исследования показали, что его клинический уровень лечения от грибковых заболеваний ногтя составляет 76%-90%, коэффициент лечения ногтей на ногах составляет около 28-36%, микологический конверсию составляет 47%-62%, но частота рецидивов составляет менее 4%.
Сравнение терапевтических эффектов
По сравнению с тербинафином/итраконазолом, Flunazol имеет более низкую частоту излечения, чем тербинафин (85% -95% для ногтей) и итраконазол (70% -80% для пульсной терапии), но более низкая частота позочных реакций (около 10% против Terbinafine 15%, Itraconazole 20%).
Сценарий преимуществ: подходит для пациентов с легким или средним онхомикозом, тех, кто не может переносить другие лекарства, или для тех, кому требуется длительное - термин «поддерживающее лечение» (например, иммунодепрессанты).
Точная регуляция курса дозировки и лечения
Режим дозированияИнъекция флуконазола 100 млследует сформулировать на основе типа, тяжести и иммунного статуса пациента, с основными принципами «достаточного количества, достаточной продолжительности лечения и индивидуализации».
Tinea corporis/tinea pedis:
Пероральное введение: 150 мг однократная доза (ударная терапия) или 50 мг/день, с курсом 2-4 недели;
Локализованный: комбинирование местного азольного крема (например, клотримазол) может повысить эффективность и сокращать продолжительность лечения.
Онихомикоз:
Инфекция ногтей: 150 мг в неделю в течение 8 недель подряд;
Инфекция ногтей: 150 мг в неделю в течение 12 недель подряд;
Комбинация местного применения 5% аморофенской мази может увеличить коэффициент излечения до более чем 90%.
Tinea capitis:
Дети: скорректируйте дозировку в соответствии с весом тела (<20kg: 62.5mg/day; 20-40kg: 125mg/day; >40 кг: 250 мг/день), курс излечения 4-8 недель;
Взрослые: 200-400 мг/день, в сочетании с местным применением мази или кетоконазол.
У пациентов с иммунодепрессов:
Профилактическое лекарство: пероральное введение 50-200 мг в день после трансплантации органов может снизить риск инвазивного кандидоза до 60%;
Терапевтические препараты: для инфицированных ВИЧ-инфицированными лицами с пероральным кандидозом первая доза составляет 200 мг, а затем 100 мг в день, в течение 7-14 дней.
Люди с дисфункцией печени и почек:
Легкая травма печени (ребенок Пью а): не требуется корректировка дозы;
Уровень от средней до тяжелой травмы печени (ребенок B/C): доза вдвое сократилась до 50 мг/день или расширенный интервал дозирования;
Почечная недостаточность (Crcl<50mL/min): The oral dose remains unchanged, but blood drug concentration needs to be monitored.
Для Candida albicans или Candida albicans с снижением чувствительности к флуназолу можно использовать следующую комбинированную терапию:
Флуназол+амфотерицин B: при лечении хромобластомикоза в течение 1-2 недели дается внутривенная инфузия амфотерицина B 0,5-1 мг/кг/день, за которым следует пероральный флуназол 200 мг/день для поддержания лекарства.
Flunazol+Terbinafine: для о онихомикоза Flunazol 150 мг/неделя в сочетании с Terbinafine 250 мг/день в течение 12 недель может улучшить уровень клинического излечения до 85%.
Терапевтические преимущества:
Флуназол обладает двойными характеристиками высокой растворимости в воде и растворимости липидов, при этом скорость поглощения полости рта составляет более 90%, а его биодоступность не зависит от пищи. Скорость связывания его белка низкая (11% - 12%), и его можно широко распределяться по коже, гвоздям, спинномозговой жидкости и ткани простаты. В течение длительного времени он поддерживает стабильную концентрацию препарата в крови (период полураспада 30 часов) и поддерживает еженедельный режим дозирования.
Онхомикоз: анализ мета - с участием 1200 пациентов показал, что через 12 недель излечения флуназола уровень клинического излечения достиг 78%, уровень грибкового клиренса составлял 82%, а 1-летний уровень рецидивов составлял только 15%, что значительно ниже, чем у окситетрацикликлиновой (35%) и иточконазольной терапии (25%).
Рецидивирующий вагинальный кандидоз: Флуназол 150 мг один раз в неделю в течение 6 последовательных месяцев лечения технического обслуживания может снизить один - год рецидива с 60% до 10%.
По сравнению с актуальными препаратами, которые требуют многочисленных ежедневных доз или внутривенной инфузии амфотерицина B, оральных составов флуназола (таблетки/капсулы) и отдельная импульсная терапия значительно улучшают соответствие пациента. Исследования показывают, что пациенты, которые используют еженедельный режим дозирования флуназола, имеют уровень завершения излечения 92%, в то время как ежедневный режим дозирования составляет всего 65%.
Побочное управление реакциями: стратегии оценки и мониторинга безопасности
ХотяИнъекция флуконазола 100 млимеет хорошую общую безопасность, все еще необходимо учитывать следующие потенциальные риски:
Мониторинг токсичности печени
Risk population: patients with long-term medication (>3 месяца), сопутствующее использование статинов или препаратов против туберкулеза и предварительно - существующего заболевания печени.
Индикаторы мониторинга: ALT, AST, ALP и билирубин должны быть проверены до лечения и ежемесячно. Если ALT увеличивается до более чем в три раза превышает верхний предел нормы, следует приостановить лекарства, и следует отдать защиту печени.
Управление взаимодействием коврика
Антикоагулянты: Флуназол может ингибировать фермент CYP2C9, вызывая на 20-50% увеличение концентрации варфарина в крови. Значения INR необходимо контролировать и регулировать дозировку.
Иммунодепрессанты: при использовании в сочетании с циклоспорином флуназол может увеличивать концентрацию циклоспорина в крови на 50% -100%, а доза циклоспорина должна быть снижена до 50% -70% от исходной дозы.
Противопилептические препараты: Флуназол может ингибировать метаболизм фенитоина натрия, что приводит к нейротоксичности (например, атаксии и тремор). Необходимо вдвое сократить дозу фенитоина натрия и контролировать концентрацию препарата в крови.
горячая этикетка : Инъекция флуконазола 100 мл, поставщики, производители, фабрика, оптовая, покупка, цена, объем, для продажи