Тетракаин порошок и лидокаин обычно используются рядом с седативными средствами, имеющими отношение к группе сложных эфиров. Хотя они имеют некоторые общие черты, они также демонстрируют контрасты в своих клинических свойствах и относительной силе. В целом тетракаин по большей части обеспечивает более значительный седативный эффект при местном применении в отличие от лидокаина. Эти различия в силе могут повлиять на решение о применении седативных средств для явных операций. Тетракаин и лидокаин играют важную роль в облегчении боли и онемении, но их различные свойства позволяют врачам использовать их по-разному для каждого пациента и процедуры. Понимание различий между этими двумя седативными препаратами важно для обеспечения идеальных мучений руководителей и утешения пациентов во время клинических медиаций.
Как действуют тетракаин и лидокаин?
Тетракаин и лидокаин являются близкими седативными средствами, которые действуют, блокируя потенциалзависимые натриевые каналы в пленках нервных клеток. Онемение и облегчение боли возникают в результате ингибирования этим действием передачи нервных импульсов. Несмотря на сходство механизмов действия, между ними есть несколько различий:
Начало активности: Тетракаин имеет быстрое начало, составляющее 2-5 минут, тогда как лидокаин имеет более медленное начало, составляющее 5-10 минут.
Продолжительность: Тетракаин оказывает среднее действие, составляющее 30-час, в зависимости от области, в то время как лидокаин оказывает среднее или длительное действие, составляющее 60-180 минут.
Эффективность: В зависимости от веса,тетракаинпудрапримерно в 1,5–2 раза более эффективен, чем лидокаин. Следовательно, хотя эти два препарата действуют как блокаторы натриевых каналов, тетракаин имеет более быстрое начало и более выраженную силу, в то время как лидокаин, как правило, оказывает более продолжительное и продолжительное действие. Чтобы выбрать лучший местный анестетик, исходя из конкретных требований каждого пациента и медицинской процедуры, важно понимать эти различия.
Как соотносится эффективность при местном применении?
При местном применении на слизистые оболочки и кожу тетракаин проявляет более высокую седативную силу по сравнению с эквивалентной централизацией лидокаина. Несколько исследований показали эти различия:
В стоматологии эффективным гелям с 2% лидокаина требуется где-то около 2,5 минут, чтобы вызвать мертвенность, тогда как гели с 2% тетракаином достигают аналогичного эффекта всего за 30 секунд.
При уретральных методах введение 2%-го джема лидокаина требует 5 минут для седации, тогда как 2%-ный тетракаин обеспечивает идеальное воздействие всего за 1 минуту.
Дерматологи обнаружили, что кремы с 4% тетракаином успешно вызывают онемение кожи во время системных воздействий, подобных воздействию 5% лидокаина.
Благодаря превосходным анестезирующим свойствам при местном применении в глазной хирургии используется 4% раствор тетракаина вместо 0,5% лидокаина. Хотя и тетракаин, и лидокаин являются эффективными обезболивающими средствами, исследования показали, что при местном применении в одинаковых концентрацияхтетракаинпудраобеспечивает более быструю и интенсивную анестезию, чем лидокаин. Это можно объяснить лучшей способностью тетракаина проникать в пленки и его более высокой врожденной силой. Эти открытия показывают положительные стороны использования тетракаина в конкретных операциях, где требуются быстрые области силы.
Чем отличаются инъекционные формы?
При седативном эффекте по месту жительства лидокаин имеет несколько преимуществ перед тетракаином:
Лидокаин имеет большое преимущество в плане здоровья, учитывая введение больших объемов. Тетракаин обладает более выраженной ядовитостью при парентеральном введении.
Лидокаин дает дополнительную седацию, что важно для зубных систем, например, корневых каналов, тогда как тетракаин более эффективен для поверхностной десенсибилизации.
Срок активности более длительный для инфузий лидокаина (90-300 минут) по сравнению с 30-часом для тетракаина.
Лидокаин доступен в деталях, содержащих адреналин, который увеличивает продолжительность смерти, в то время кактетракаинпудране имеет этого выбора. Таким образом, при навязчивых методах, требующих глубокой и отсроченной седации, инфузии лидокаина дают особые преимущества. Тем не менее, тетракаин обычно пользуется успехом из-за его эффективного применения, особенно когда требуется неглубокая десенсибилизация.
В каких ситуациях тетракаин предпочтительнее лидокаина?
Тетракаин превосходит лидокаин в следующих случаях из-за его быстрого начала действия и сильного обезболивающего эффекта при местном применении:
Обработка кожи: обработка кожи, наложение швов и биопсия, все из которых требуют быстрого и эффективного обезболивания кожи.
Начало внутривенного введения и венепункции: В тот момент, когда требуется быстрая эффективная десенсибилизация, чтобы ограничить неудобства во время введения иглы.
Лечение носа: быстродействующий обезболивающий эффект тетракаина полезен в таких ситуациях, как экзамены, сборы при носовом кровотечении и удаление инородных тел.
Офтальмологическая методология: подсчет мест соскоба роговицы, незнакомой эвакуации тела и планирование медицинских процедур, где необычайная десенсибилизация тетракаином может быть полезной.
Процедуры, требующие воздействия на уретру: В тот момент, когда требуется быстрая и надежная эффективная десенсибилизация перед инфузиями или другими методами.
Неглубокие операции: при дерматологических процедурах, требующих поверхностной анестезии, используется обезболивание кожи. Быстрое начало действия и мощный эффект тетракаина дают некоторые преимущества перед препаратами лидокаина для местной анестезии перед инъекциями или краткими кожными процедурами. Тем не менее, важно отметить, что лидокаин остается непревзойденным для более глубоких седативных средств и более навязчивых систем.
При местном применении на кожу и слизистые оболочкитетракаинпудраобычно отдается предпочтение из-за его быстрого и сильного онемения. Лидокаин, с другой стороны, предпочтительнее, поскольку при инъекции он может обеспечить более глубокую анестезию в течение более длительного периода времени. Разумное понимание этих разновидностей воздействия позволяет экспертам в области здравоохранения выбирать наиболее подходящее успокоительное средство для каждого клинического случая.
Email: sales@bloomtechz.com
Рекомендации
1. Патель Р., Аль-Хатер А., МакГилл С., Марва С. Местные анестетики местного действия. [Обновлено 11 августа 2022 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 январь-. А
2. Маламед С.Ф. Справочник по местной анестезии. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Мосби; 2013.
3. Фарли К.С., руководитель С.Е. Местные анестетики. [Обновлено 29 июля 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 январь-.
4. Тангавелу К., Бхавани С., Кумар Н.С. Последние достижения в области местной анестезии. J Pharm Bioallied Sci. 2012;4(Приложение 2):S307-S309.
5. Сепеда М.С., Цорцопулу А., Текри М., Худкова Дж., Арора Ганди П., Шуман Р. Регулировка pH лидокаина для уменьшения боли при инъекции. Cochrane Database Syst, ред. 2010;12:CD006581. Опубликовано 8 декабря 2010 г.
6. Панахи Дж., Изади М., Сайя М. и др. Сравнение лидокаина и трамадола для контроля послеоперационной боли у пациентов, перенесших операцию по поводу гипоспадии: проспективное рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Пак Дж. Фарм. 2015;28(5):1615-1619.